Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN)) — атипическая трансформация плоскоклеточного эпителия шейки матки без инвазии в строму. Ведущую роль в развитии цервикальной интраэпителиальной неоплазии отводят вирусу папилломы человека (ВПЧ). Существует множество типов ВПЧ, но наиболее опасными в плане перерождения в онкологию являются типы с высокой онкогенностью - 16/18/31/35/39/45/51/52/56/58/66/68.
CIN 1 (дисплазия слабой степени) — характеризуется невыраженными изменениями строения эпителия с умеренной пролиферацией клеток базального слоя. Характерными признаками является наличие морфологических признаков папилломавирусной инфекции — койлоцитоз и дискератоз.
Эти изменения не должны охватывать более одной трети толщины эпителиального пласта, начиная от базальной мембраны. Это создает условия для затрудненной диагностики, поскольку забор материала для цитологического исследования во время скрининговых исследований не во всех случаях может быть большим по объёму и глубине.
Врач - онкогинеколог-маммолог,
доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии ФМБА России.
Стаж работы - более 23 лет.
Консультация, лечение, обследование, диагностика, проведение любых видов операций
Подробнее >>
CIN 2 (дисплазия средней степени) — имеет более выраженные морфологические изменения. При этом поражается половина толщины эпителиального слоя, начиная от базальной мембраны. CIN 3 (дисплазия тяжелой степени) характеризуется поражением более двух третей эпителиального пласта. Морфологические изменения весьма выражены. Для данной стадии характерно появление патологических митозов, а также наличие огромных гиперхромных ядер клеток.
Относится к предраку шейки матки. Почему? Потому, что без правильного лечения на фоне существующей папилломавирусной инфекции в 16-25 % случаев в течение 2 лет CIN 2 переходит в CIN 3. Переход от CIN 3 к раку шейки матки наблюдается у 12-32 % пациенток. Поэтому дисплазию шейки матки лучше лечить своевременно, а не заниматься лечением уже на стадии рака шейки матки.
У нас проводится полная и быстрая диагностика (в день обращения), включающая:
Большинство доброкачественных заболеваний шейки матки протекает на фоне инфекций, передающихся половых путем, одной из которых является папилломавирусная инфекция, при длительном существовании которой без правильного лечения возможно перерождение в рак шейки матки. Поэтому своевременное лечение, назначенное высококвалифицированным специалистом чрезвычайно важно.
Существуют следующие варианты хирургического лечения дисплазии шейки матки, из которых онкогинеколог выбирает необходимый вам в зависимости от степени дисплазии – легкой, умеренной или тяжелой:
Выбор уникального варианта лечения, подходящего для данной конкретной пациентки, разрабатывается квалифицированным врачом в зависимости от каждой конкретной ситуации. В послеоперационном периоде при наличии ВПЧ назначается противовирусная терапия и пациентке, и ее половому партнеру, чтобы не происходило повторное инфицирование.
При легкой и умеренной дисплазии контрольный визит осуществляется через месяц после завершения лечения, далее раз в полгода, потом раз в год. Для тяжелой дисплазии как для предрака шейки матки наблюдение осуществляется по онкологическим принципам: первые 2 года – раз в 3 месяца, далее раз в 4 месяца, потом – раз в год. При желании контрольное обследование и лечение вы можете проходить у Беришвили А.И. непосредственно, записавшись предварительно на консультацию.